Formato de Levantamiento

  • NOTA:

    Para llenar este formulario se requieren varios datos específicos de su tubería. Si requiere ayuda para llenarlo o prefiere que uno de nuestros asesores lo llame para auxiliarlo o visitarlo directamente, sólo llene los campos obligatorios y nos pondremos en contacto con usted.

  • Nombre:*
  • Empresa:*
  • Teléfono:*
  • E-mail:*
  • Ubicación de la tubería:
  • Ciudad / Estado:*
  • Sector Municipal:
  • Sector privado:
  • Otro Sector:
  • ¿Cuenta con Videoinspeccion?*
  • ¿Cuenta con planos?*
  • Descripción:
  • Material:*
  • ¿Cuál?:
  • Diámetro (in):*
  • Longitud Aproximada (mts):*
  • % de Ovalidad:
  • Espesor de Tubería Original:
  • Deterioro:*
  • Tipo de Suelo:
  • ¿Cuál?:
  • Porcentaje de Compactación de Suelo:
  • Densidad del Suelo (kg/m3) ó (lb/ft3):
  • Tránsito:
  • Otro:
  • Manto freático (m):
  • Puntos de Acceso:*
  • ¿Cuál?:
  • Distancia aproximada entre puntos de acceso (mts):
  • Defectos de Tubería:*
  • Descripción del Problema:
  • Tipo de Flujo:*
    (Sea específico)
  • L/min:
  • GPM:
  • Temperatura de Operación (ºC):
  • Presión de Diseño:
  • Presión de Trabajo:
  • ¿Existen conexiones laterales?:
  • Cantidad / Tamaño / Tipo de Laterales:
  • Distancia aproximada entre juntas (mts):
  • Notas Adicionales:
  • Adjuntar:
    .jpg,.bmp,.pdf,.dxf,.dwg
  •